By Sohail Inayatullah and Peter Black
這是「黑天鵝」嗎?
來自上海的「未來學家俱樂部」（Futurist Circle）發起人Louis（鄭科驥）提出這個想法，他認為，既然從未有人預測過 COVID-19 冠狀病毒的出現，那麼是否可算是個「黑天鵝」？[1] 我們的回答是否定的。主要是由於「黑天
鵝」現象，是指涉一個無法預測，且完全出乎意料之事。這次的冠狀病毒，其實有跡可尋；它只是新興傳染病（EIDs）預測中的一個冠狀病毒，事實上，人們更應該開始為面對另一個冠狀病毒的出現作準備。
這個預測並非空穴來風，基於以下的5個論證，我們認為這是即將來臨的事實：
- 這項討論，從廿世紀末，在新興傳染病預防的文獻和探討中已有一定比例的增加趨勢(Morse, 1995)。
- 不少學者和專家都同意，某些嚴重的新興傳染病常藉由單一具有高度突變性的RNA病毒所引發，而且常是源自於動物。近期70%的新興傳染病多源自於人畜共通傳染病，而且多來自於野生動物 (Jones et al., 2008)。
- 冠狀病毒是近期新興傳染病領域中最活躍的病種，2003年的嚴重急性呼吸道症候群(SARS)和2012年的中東呼吸系統症候群(MERS)，其病種都是冠狀病毒(Fan et al., 2019)。
- 蝙蝠在新興傳染病學研究及科學文獻中，已被證實是最常見的病毒來源(Olival et al., 2017)。
- 研究指出，SARS和人畜共通傳染病最常見也最容易傳播的場所，多半在現場宰殺的傳統市場。在人畜共通傳染病研究中，病毒的傳播通常來自飛禽類（鳥市或是生禽市場），而SARS則是源自於買賣野生動物的傳統市場(Webster, 2004)。雖然，自SARS發生以來，不少國家已致力於改善甚至取消傳統市場（FAO, 2015）-尤其是販售各樣野生動物的市集，但效果不彰。因為傳統市場的存在，牽涉到社會、經濟和文化的因素。雖然我們相信，不久的將來，傳統市場的勢微，會是個重要的政策，但我們也預期「文化把策略當早餐吃」，不需要全球性的共識和文化上的新轉變，傳統市場仍會回籠。
前述五項都是在COVID-19前已提出，因此，對新興傳染病領域的學者專家來說，此現象並不值得過於驚訝。僅管確切的發生時期難以預測，但是從販賣野生動物的傳統市場而引發的冠狀病毒傳染，並不是不可預期的事(Fan et al., 2019)。
在未來學中，未來洞察力不是指涉我們可以預期確切的時間點，那是屬於市場投資和股票交易等的領域。對未來的洞察，是在於預期明天（未來）的議題和現象，並從今天開始行動以解決或解除。以此觀之，冠狀病毒的根源，或說是微弱訊息，早在10多年前就已出現。
「文化把策略當早餐吃」
那麼，身為未來學者的我們，為什麼要選擇在這個流行病的中期，提出這些討論和訊息呢？在中國的未來學者們提出幾點討論：
首先，「這與中華飲食文化有很深的關聯-現宰現殺的生鮮肉品是華人的首選」；此外， 食物危機的記憶還深植人心。再者，對政府的仍具有某種程度的不信任。例如：「人民對於冷凍肉品的認知過少，主要是由於資訊的不透明，因此他們忽視傳統市場禁止買賣活禽生獸的規範」。那些販者有些是私獵戶，只想獲利，對於可能造成的社會成本置之不理。除此之外，許多較原始或少數部落仍有著『食用現宰的「活禽生獸」更健康，因為等同於吃進「生命」』的遠古觀念。因此，對於禁令的漠視或緩慢回應，就不難理解。
這不單是文化上，或是擔心通報會丟工作，還需考量中國在文明化上仍存在不同的落差。在這個脈絡中，包含有「古世界觀點」、「共產主義世界觀」以及現在必然要涵括的「全球性世界觀」。自從事件曝光後，中國政府改為透明化且動態地釋出訊息，也已使得病毒的傳播有比較明顯的趨緩，給世界有因應的時機。
社會議題的形成或者難以言喻，又參雜多元的觀點-通常是相互角力的；其中來自各方的利益與策略糾纏不清，引領議題朝著不同的方向延伸，也在造成剖析上的複雜性。
我們用未來學的因果層次分析法(Causal Layered Analysis, CLA, Inayatullah and Milojević, 2015)列出六個核心架構的不同層次觀點-傳統市場販商、官僚（用以解釋COVID-19在中國擴散初期的狀況以及在伊朗的狀況）以及四個當下的緩衝策略端-中古世紀角度、醫療角度、市場以及普羅大眾。
| 傳統市場 | 官僚 | 公衛 | 醫療 | 經濟 | 普羅大眾 | |
| 表層 | 讓傳統市場繼續營運 | 不分享有關疾病的消息 | 減緩病毒使系統機制得以運作 | 確保醫藥及健康體系可以產生解方 | 經濟指標-持續衰退 | 懼怕與恐慌 |
| 系統 | • 在可能終止營運的張力下工作
• 游走法外 |
工作-害怕因前述的現象被清算 | • 隔離
• 社交距離 • 監控 • 封鎖 • 縮短擴散曲線峰距 • 利用apps和人工智慧 |
• 找出疫苗解除所有疫情
• 運用新科技加速解決方案的執行和產生 |
• 收益與互聯網引發下跌的壓力
• 不確定性嚴重影響市場經濟 |
• 人們試圖尋求可依循的方向
• 領袖和企業領導者對如何平衡經濟和公衛沒有明確的決策 |
| 世界觀 | 經濟-獲利，致富 | 政治-主權 | 中古世紀-安全 | 醫療-加上AI人工智慧加上部份公衛的範圍 | 資本家-市場經濟 | 群眾傾向扁平的體系，但尋求專家意見 |
| 迷思/隱喻概念 | • 「賞金獵人 」
• 「有錢好辦事」 |
大人物 | • 打斷傳染鍊
• 「延緩火勢」 |
「銀彈」 | 「無處可藏」-「機會無限」 | 「誰才值得
相信？」 |
由上可見，在全球因應的挑戰，是在於不同的核心架構各有不同的世界觀，且伴隨著不同的利益焦點。藉由CLA的分析，我們可以清楚地理解各觀點；但透過情境分析，我們才能檢視另類的發展可能性。
未來可能發展的情境？
我們從數百份文章報導中，歸納出四個可能的未來：
- 喪屍來襲(CDC 2020)。這個未來的情境模擬，主要是由於病毒的突變特性，加上懼怕加上恐慌而來的。不確定性導致了市場經濟的崩解，供應鍊、觀光、交通及會議等全都中斷，若是沒有造成憂鬱，也會產生嚴重且長期的衰退和退縮。錯誤的決策導致了政權的失信和改變，從伊朗和美國可見端倪：只要體系一受到壓迫，就立刻崩壞；這是未來可預見的常態。對於早先瘟疫肆虐的記憶還留在各世代中，在這個未來情境裡，懼怕和恐慌主導了一切。
- 需求中止。當下，幾乎所有的國家都致力於「縮短擴散曲線峰距」，以使各國的健康體系能運作。未來，COVID-19變成另一個冬天流感-對老人和抽煙者有較高的危害。然而，解決和常態化大概需要一年的時間。大型醫藥企業在疫苗成功製造後，可預見在2021年的獲利機會；同時，世界快速變化的步調得以趨緩，人類和地球都得益。溫室效應首度減弱，威尼斯這類觀光客過盛的城市，得以喘息；在地化有解；人們開始注重內在生活，越來越多的人會靜心和冥想，短期的在家工作成為一個常態，只是機關行號對於員工在家工作的投入仍有疑慮，持觀望態度。因此，在這個中止期過後，一切又回歸之前的正常。在這個未來裡，放慢是為了再加速。
- 全球健康議題覺醒。大型的人工智慧企業、科技、新創及公衛專家投入解決此次的疫情。我們正式進了數位0時代-利用結合基因組學和人工智慧的基因科技來加以監控和預防。5P醫學的醫療生態得以落實-預防性（preventive）、精準（precision）、參與性（participation）、醫病夥伴（partnership）以及「個人化」（personalization）。在疫情擴散後所發展出的創新突破-及時偵測及大數據健康監控等，脫穎而出。正如病毒始於中國，國家不得不運用創新科技以因應之。Toynbee的關鍵少數與開放科學與科技在此時引領風潮；居家工作衍生了新的聘僱關係；基本薪資成為評判社會優勢的指標，我們著重在對弱勢照顧，而不再放大強者。年輕人不再代表未來，而是現在。這樣的瓦解才能得以舖陳工業4.0革命的成功。除了外在的創新，也有內在的創新-社交革命。實證科學與科技主導公共政策，而不再聽命於特定的專家或領袖。從COVID-19得到的思考，也可套用在氣候變遷上。在這個未來情境裡，世界遭受到全球性的劇烈改變，包含企業轉化、社會轉型，而且不再回歸原貌，同時，個人的隱私成為這個未來的議題。
- 強弱消長。這不是天啟，也不是喪志之言，更不是魔法-只是健康和財富差距會逐漸地下降。封鎖的牆四處築起。WHO和其他的國際組織企圖維持主導，但在病毒不斷地分裂和影響所有人的身心靈的重覆中，所作的努力無效，世界回到了歐洲中古世紀，離全球化越遠越好。在這個未來情境中，弱勢已被遺忘，跨世代間存留著過去流行病的資訊。
不同的世界觀衍生的未來十分不同。以上的四個未來情境中，第一個反映出情感的恐懼；第二個「需求中止」和第三個「阿里巴巴魔法」主要是立基於科技的突破、大型醫藥與科技機制的以及個人和社會的介入。最後一個情境則是反射不智行動的後果。
我們的結論與下一步
要預防下一波的擴散，首先，我們建議要在維護販者利益的條件下，貫徹全球傳統市場和野生動物交易及黑市的禁止和改善。這項行動所牽涉到的人、團體和經濟價值十分龐大，單是中國的野生動物產業就已值美金74億。然而，這次事件帶給中國的代價，單計算觀光和民生消費，就已是數倍之多（Machalaba and Kartesh, 2020）。
儘管如此，仍可預見潛在的阻撓：即使禁止野生動物交易可在經濟層面達到共識，但還有文化的逆襲-「為什麼我不能用會讓我強健的方法進食？西方文明過度支配了我的生活！」。姑且不論傳統市場和野生動物交易是否能得以成功地被遏止或改善；因著COVID-19流行病而造成的經濟損失，將被詳盡地加以探至和分析。尤其是對後SARS和2009 H1N1流行病的策略運用性（事實上，只有部份實際落實），以試圖找出共通原則。也就是：將會持續有組織支持並平穩全球狀況，透過要求國符合國際衛生規範，為下一個流行病因應和預防做準備。
第二，促進對疾病的偵測是必須的，即便是在初期，尤其針對風險形成與增加性的評估以及疾病擴散的推估。這個建議更全面地支持新科技，例如次世代定序儀(Next Generation Sequencing , NGS)，大數據分析，AI人工智慧及相關偵測疾病的應用程式。
帶有批判性的第三個建議，則是促進研發具有真正預防力的策略，以便掌握人畜共通傳染病途徑的形成，改變食品製造、農業、土地利用與野生生物的關係 （Allen et al. 2017）。例如：創造人與野生生物的緩衝區、新興農業的收益研究、或是考量新興傳染病（如，COVID-19）風險的土地規劃等。甚至從更基本的角度，重新省視現在的「多，再多，更多」的發展模式，找到真正的預防策略。用生態健康的角度來省視，切記，大自然是會反撲的，而且向來如此。
結論：雖然這次的疫情危機，看似一項關乎全球人類健康的危機，但其實不止於此。這已是一個關乎領導力與管理的議題，更與我們期待生活其中的世界相關；更是對地球文明的考驗，要的是我們共同面對和解決。
如果我們不儘快行動，下一個「新冠病毒」已在轉角！
About the Authors
Sohail Inayatullah, UNESCO Chair in Futures Studies, USIM, Professor, Tamkang University, Taiwan and Associate, Melbourne Business School, the University of Melbourne. sinayatullah@gmail.com. www.metafuture.org
Dr. Peter Black, One Health Foresight Consultant and Veterinary Epidemiologist peter@essentialforesight.com www.essentialforesight.com
Special thanks to Russell Clemens for copy editing the manuscript
“Translated by Yu-Yi Liu, revised by Kuo-Hua Chen”
REFERENCES
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